La diabetes mellitus, las enfermedades isquémicas del corazón y las enfermedades del hígado son las principales causas de muerte de los mexicanos
La diabetes mellitus, las enfermedades isquémicas del corazón y las enfermedades del hígado son las principales causas de muerte de los mexicanos, que en 2009 ocasionaron tres de cada diez decesos, según cifras del Instituto Nacional de Geografía y Estadística (INEGI)
En los hombres, la tercera y cuarta causa se asocian a enfermedades del hígado y a muertes por agresión, mientras que en las mujeres, la tercera y cuarta causa se vinculan a enfermedades cerebrovasculares y a enfermedades crónicas de las vías respiratorias inferiores, respectivamente.
El Día de Muertos es una celebración mexicana de origen prehispánico que honra a los difuntos el 2 de noviembre, y que causa fascinación entre gente de todos el mundo. En 2003, la UNESCO (Organización de las Naciones Unidas para la Educación, la Ciencia y la Cultura) declaró al Día de Muertos “Obra maestra del patrimonio cultural de la humanidad”.
Esperanza de vida
En 1930, la esperanza de vida de los mexicanos era de apenas 34 años en promedio. 35 años para las mujeres y 33 para los hombres. 80 años después la cifra se ha duplicado con una esperanza promedio de 75 años, aunque la brecha entre hombres y mujeres se ha ampliado con casi 5 años más para ellas, entre otras razones, por actividades y de los espacios donde se desempeñan unas y otros, así como de los estilos de vida diferenciados.
La esperanza de vida al nacer se refiere al número de años que en promedio se espera viva un recién nacido, bajo el supuesto de que a lo largo de su vida estará expuesto al mismo patrón de mortalidad observado para la población en su conjunto en un periodo determinado; por tanto, es un indicador que resume las condiciones de mortalidad en una sociedad y su tendencia permite evaluar el mejoramiento del estado de salud de una población .
Si bien la esperanza de vida ha aumentado progresivamente, aún prevalecen diferencias al interior del país que reflejan marcados contrastes en los servicios de salud. En Guerrero, Veracruz, Chiapas, Oaxaca, Durango y Sinaloa se presenta la menor esperanza de vida al nacer (menor a los 75 años). En contraste, para Quintana Roo y Distrito Federal la vida media estimada para 2010 es mayor a 76.2 años.
Mortalidad por grupos
En 2009 se registraron 565 mil defunciones y la mayor parte se concentró en edades adultas: seis de cada diez aconteció en la población de 60 años y más y una de cada cuatro en adultos de 30 a 59 años. La población infantil (0 a 14) y joven (15 a 29 años) que murió en ese año representa 7.4 y 6.4% de las defunciones totales, respectivamente. La diferencia en el número de defunciones entre hombres y mujeres se encuentra condicionada a factores biológicos y sociales propios de cada sexo. Según INEGI, regularmente la mujer tiene una mayor probabilidad de sobrevivencia porque es menos propensa a sufrir accidentes, y en general, adopta menos conductas violentas donde peligre su vida.
En 2009 fallecieron 132 hombres por cada 100 mujeres, esta sobremortalidad se da en todos los grupos de edad y es más marcada en el grupo de edad de 20 a 34 años que registra más de 300 defunciones masculinas por cada 100 mujeres.
Todos santos
Así como se celebra el Día de Muertos el 2 de noviembre, el 1 es Día de todos los santos, en el que se recuerda a los menores de edad. INEGI también publica algunas cifras sobre mortalidad infantil.
En 2009 se registraron 13.3 defunciones de menores de un año por cada mil nacimientos. Dentro del primer año de vida la mortalidad no es uniforme. El primer mes es especialmente riesgoso, ya que en ese lapso el niño está expuesto a una elevada tasa de mortalidad causada por factores genéticos, problemas congénitos o daños que se producen durante la gestación o el nacimiento. Después del primer mes, empiezan a cobrar importancia los factores relacionados con las condiciones del medio en que se desarrolla el niño (nutrición, exposición a microorganismos, condiciones sanitarias, entre otras); 65% de las defunciones infantiles registradas en 2009 acontecieron antes que el niño cumpliera los 28 días de haber nacido.
En 2009, más de la mitad de las defunciones infantiles registradas son producidas por afecciones originadas en el periodo perinatal; una de cada cinco originadas por malformaciones congénitas, deformidades y anomalías cromosómicas y cuatro de cada cien por neumonía.
A decir de la Organización Panamericana de la Salud, en América Latina los factores maternos que inciden en la salud de los menores y en particular de los recién nacidos son la desnutrición de la madre (incluso antes del embarazo), la edad (menores de 18 años o mayores de 35 años), haber tenido más de cinco partos, un intervalo breve entre nacimientos (menos de tres años entre los embarazos) y complicaciones del parto (parto prolongado u obstruido). Otros factores comprenden las infecciones maternas, como las de transmisión sexual, VIH/SIDA y la infección de las vías urinarias.
Las defunciones de edades de 1 a 14 años distinguen dos etapas con niveles y causas de muerte diferenciales: en la primera se encuentran las defunciones de la población de 1 a 4 años de edad (mortalidad preescolar); en la segunda, se encuentran las defunciones ocurridas en la población de 5 a 14 años de edad (mortalidad escolar). En la población de edad preescolar, la mayor parte de las defunciones ocurren por malformaciones congénitas, deformidades y anomalías cromosómicas (14.2%), por los accidentes de transporte (8.5%) y por neumonía (7.1%).
En los niños con edad escolar, la principal causa de defunción se da por accidentes de transporte (13.5%), éstos pueden ocurrir como peatón, siendo el niño atropellado al atravesar la calle en forma intempestiva, también pueden ocurrir cuando el niño viaja como pasajero en un vehículo que se detiene de forma repentina o cuando se produce una colisión. La segunda y tercera causa de muerte en esta población se da por leucemia (8%) y por malformaciones congénitas, deformidades y anomalías cromosómicas (6.6%). En ambas etapas no se observan diferencias significativas en las defunciones por sexo.
Causas de muerte entre jóvenes de 15 a 29 años
En la población joven se presenta la mayor diferencia en la mortalidad de hombres y mujeres, y ésta se puede explicar por las características fisiológicas de cada sexo y por la mayor exposición de los hombres a situaciones de alto riesgo, así como a una propensión más elevada a adquirir hábitos dañinos para la salud.
En la población masculina de 15 a 29 años, la principal causa de defunción son las agresiones (25.1%), le siguen los accidentes de transporte (19%) y las lesiones autoinfligidas intencionalmente (6%), todas ellas catalogadas como violentas y en conjunto representan la mitad de las defunciones acontecidas en este grupo de población.
El monto de las defunciones en la población femenina es tres veces menor al de los hombres y aunque las tres principales causas de muerte se asocian también a causas violentas, éstas representan sólo la cuarta parte de sus defunciones totales: 11.1% fallece por accidentes de transporte, 7.1% por agresiones y 5.1% por lesiones autoinfligidas intencionalmente.
Los jóvenes son especialmente vulnerables a la infección del virus de la inmunodeficiencia humana (VIH/SIDA), en los hombres es la cuarta causa de muerte y la tercera en aquellos que tienen de 25 a 29 años de edad. En la población femenina joven, la neumonía y la leucemia representan la cuarta y quinta causa de muerte (3.6 por ciento respectivamente).
Adultos de 30 a 59 años
De acuerdo a la Organización Panamericana de la Salud, el aumento de enfermedades crónicas es atribuible al envejecimiento de la población y a los comportamientos y elecciones poco saludables que hacen los individuos y las comunidades, que se vinculan con una nutrición deficiente, el sobrepeso y la obesidad, y con el consumo de tabaco y alcohol.
En los hombres de 30 a 44 años las agresiones (18%), las enfermedades del hígado (11.1%), los accidentes de transporte (10%), la enfermedad de VIH (5.3%) y las enfermedades isquémicas del corazón (5.2%) son las primeras causas de muerte; en las mujeres la diabetes mellitus (9%), los tumores malignos de la mama (5.5%), los accidentes de transporte (4.9%), el tumor maligno del cuello del útero (4.4%) y las enfermedades de hígado (4.3%) conforman el cuadro epidemiológico de las primeras cinco causas de muerte en este segmento de la población.
En la segunda etapa (madura del adulto de 45 a 59 años) empiezan a presentarse en forma gradual disfunciones en el sistema corporal y mental de las personas, las cuales se agudizan conforme avanza la edad, llegando a un patrón epidemiológico de causas de muerte muy parecido al del adulto mayor. En hombres y mujeres la principal causa de muerte es la diabetes mellitus, 17.2% y 22.5%, respectivamente. En los hombres la segunda y tercera causa de muerte son las enfermedades del hígado (15.3%) y las enfermedades isquémicas del corazón (10.5%); en las mujeres, éstas invierten su orden para constituirse en la segunda y tercera causa de muerte aunque con un peso porcentual menor al de los hombres: 6.8% fallece por enfermedades isquémicas del corazón y 6.1% por enfermedades del hígado.
Muertes en adultos mayores
La vejez se asocia con un acelerado proceso de deterioro biológico que afecta las capacidades físicas y mentales. La mayoría de las defunciones en este grupo de población se producen por enfermedades crónicas degenerativas: en los hombres, las enfermedades isquémicas del corazón (15.9%) y la diabetes mellitus (14.8%) son la primera y segunda causas de muerte; en las mujeres se presentan las mismas causas, pero en orden inverso, es decir, 18.3% se deben a diabetes mellitus y 14.5% a enfermedades isquémicas del corazón. Las enfermedades cerebrovasculares son la tercera causa de muerte en hombres y mujeres, respectivamente.
